入力フォーム
【個人情報の利用目的】
  購入申込書に記載いただいた情報は、商品の発送および商品の発送に関するお知らせに利用いたします。
 【個人情報の取扱いについて】
  神戸電鉄の「個人情報の取扱い」についてはこちらをご覧ください。
商 品 名 価格(税込) 注文個数
 ハンドタオル H   500円
 ハンドタオル I   500円
 しんちゃんおりがみメモ帳セット   400円
 ミニミニ方向幕3000系 現塗装《宅配便専用》 2,500円
 おっ!サン×神戸電鉄コラボタオル 三田 1,600円
 おっ!サン×神戸電鉄コラボタオル 有馬温泉 1,600円
 おっ!サン×神戸電鉄コラボタオル ゴルフ 1,600円
 おっ!サン×神戸電鉄コラボタオル ひまわり畑 1,600円
 3000系三菱鉛筆ジェットストリーム多機能ペン 1,400円

 お名前
 フリガナ
 郵便番号 − 
 ご 住 所
 お電話番号
 メールアドレス
(再度入力)
 配送方法 メール便    宅配便
 お支払い方法 銀行振込    現金書留
 画像認証 (右画像の数字を入力)  投稿キー